高血压是一种慢性病,一般多需要坚持长期给药,不能中断。但是目前临床上很多高血压患者不按医嘱服用降压药,甚至有些患者在症状改善后便认为没有必要再服药,自行减药或停药。因此,很有必要科普服用降压药的小知识。
常用降压药的种类
(资料图)
临床上一线的降压药大致分为五类:
利尿剂。常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等。
钙离子拮抗剂。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米等。
血管紧张素转化酶抵制剂。常用药物有贝那普利、卡托普利、依那普利、赖诺普利等。
血管紧张素受体阻滞剂。常用药物有缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。
β受体阻滞剂。常用的药物有美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔等。
钙通道阻滞剂:常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米等。
其他类型降压药有α受体阻滞剂、复方制剂、中枢降压药、直接血管扩张药、中成药等。
服用降压药的注意事项
注意择时用药。降压药分为长效降压药和中效、短效降压药,不同药效的降压药服用时间是不一样的。一般长效降压药每天服用一次,可以选择早晨起床后半个小时空腹服用;中短效降压药在空腹状态下口服起效会更快,一般可分早、晚两次服用;缓释剂类降压药(比如维拉帕米)最好在饭后服用。如果在饭前服用则会影响药物释放量,引起胃部不适。另外,该类药物需直接用水送服,一般都不能咀嚼,也不能压碎后服用。尽量不要临睡前服用降压药物,临床发现睡前服降压药容易诱发脑梗死、心绞痛、心肌梗死等疾病。
坚持长期用药。一旦开始服用降压药就不能擅自停药。因为擅自停药后会使血压很快回升,并超过服药前的水平,这是很危险的。
不宜快速降压。血压降得太快太低会使脑心肾的血流降低,容易诱发心绞痛、肾功能衰竭、脑病、缺血性中风等。因此,服用降压药要从小剂量开始。
定期到医院复查。定期到正规的医疗机构复查,让医生能够了解治疗方案是否有效,及时调整治疗方案。
高血压患者在规范治疗的同时,还要配合随访,并学会高血压的自我管理。合理服用降压药,既能有效降低血压,又能保护靶器官、减少心脑血管疾病的发病风险。